前列腺癌在诊断不明确时,容易与下列疾病相混淆。
(1) 前列腺结核:发病很少,经常有结核病史或合并有泌尿系其他部位结核。腺体稍增大,较硬,有结节。
(2) 前列腺纤维硬结:多为慢性前列腺炎症,长期不愈,有纤维组织增生,局部可以触摸到结节,主要区别在于酸性磷酸酶不升高,前列腺活体组织检查无肿瘤改变。
尿中可查到结核杆菌,仔细询问病史很重要。
不到,有时可有摩擦声,X线照片可见耻骨联合附近有结石阴影。
(3) 前列腺肉瘤:与前列腺癌症状相似,以青年人较多。前列腺肿大,但质地柔軔,软如囊性。活体组织检查可以确诊。
(4) 前列腺结石:因前列腺有质地坚硬的结节与前列腺癌相似。但前列腺结石做直肠指检时,有时并摸
(5) 前列腺增生:与前列腺癌症状相似,但患者一般状况前列腺疾病好,排尿困难有反复。腺体呈弥漫性均匀增大,表面光滑,无硬结,大部分患者血中酸性磷酸酶不增高。
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